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FDA受理灵北和大冢重磅精神分裂症药物Rexulti补充新药申请

2016-02-17
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灵北(H.Lundbeck)和大冢(Otsuka)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理精神病新药Rexulti(brexpiprazole)的补充新药申请(sNDA),该申请旨在寻求扩大Rexulti的标签,用于精神分裂症成人患者的维持治疗。FDA已指定处方药用户收费法(PDUFA)目标日期为2016年9月23日。

Rexulti是一种每日一次的口服药物,由大冢发现,由灵北和大冢联合开发。去年7月,FDA已批准Rexulti:(1)作为一种辅助药物用于重度抑郁症(MDD)成人患者的治疗;(2)用于精神分裂症(schizophrenia)成人患者的治疗。

去年,彭博社发布《2015年新药中的重磅炸弹》,预测了11个已经在2015年获批或可能获批的新药在2020年的销售额,Rexulti名列其中,彭博社预计该药在2020年的销售额将达到11.2亿美元。另外,Rexulti也被列入路透社年初发布的《2015最值得关注的药品预测》名单,该机构预测Rexulti在2019的销售额将达到13.53亿美元。

此次sNDA的提交,是基于一项52周的随机退出临床研究的积极顶线数据。该研究在18-65岁的精神分裂症成人患者中开展,研究中患者接受Rexulti治疗病情稳定之后,随机分配至继续接受Rexulti(n=96)或安慰剂(n=104)治疗,主要终点是从随机治疗开始直至病情复发的时间间隔。

一项预先定义的中期分析数据显示,与安慰剂治疗组相比,Rexulti治疗组(1mg/天-4mg/天)从启动随机治疗至病情复发的时间间隔具有统计学意义的显著延长(p<0.0001,最终分析)。该研究因Rexulti具有显著的维持疗效而提前终止。在随机维持阶段,不良反应事件与短期精神分裂症临床研究一致。

据估计,在美国大约有240万精神分裂症成人患者,大约75%的患者在某些情况下会经历病情的复发及恶化。

目前,Rexulti治疗重度抑郁症(MDD)和精神分裂症的确切作用机制尚不明了,该药的疗效可能是通过5-HT1A受体和多巴胺D2受体的部分激动剂活性、血清素5-HT2A受体的拮抗剂活性联合介导。此外,Rexulti除了对这些受体表现出高亲和力(次纳摩尔,subnanomolar),针对去甲肾上腺素α1B/2C受体也表现出高亲和力。
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